1. Apakah Terapi Oksigen Hiperbarik (HBOT)?
HBOT melibatkan pernafasan oksigen tulen dalam ruang bertekanan. Terdapat dua jenis utama:
· Tinggi-HBOT Tekanan: Menggunakan tekanan lebih besar daripada 1.5 atmosfera mutlak (ATA). Ini ialah rawatan standard-yang diluluskan oleh FDA untuk keadaan tertentu seperti penyakit penyahmampatan, jangkitan serius dan-luka yang tidak sembuh.
· Rendah-HBOT Tekanan: Menggunakan tekanan yang lebih rendah (selalunya 1.3 hingga 1.5 ATA). Ini ialah jenis yang paling kerap digunakan untuk autisme dan keadaan luar-label yang lain.
Mekanisme yang Dicadangkan: Bagaimana Ia Boleh Membantu Autisme?
Kajian pengimejan otak (seperti imbasan SPECT) ke atas sesetengah kanak-kanak autisme telah menunjukkan pengurangan aliran darah ke bahagian otak tertentu, terutamanya di lobus temporal dan kawasan yang bertanggungjawab untuk pemprosesan bahasa dan sosial. "Cerebral hypoperfusion" ini boleh menyebabkan sel-sel otak kekurangan oksigen dan bahan api, menyumbang kepada gejala.
Kesan yang difikirkan terapi oksigen hiperbarik untuk autisme juga termasuk yang berikut:
· Memperbaiki Oksigenasi Serebrum: Teorinya ialah peningkatan tekanan oksigen boleh memaksa lebih banyak oksigen ke dalam saluran darah di otak, meningkatkan fungsi di kawasan "melahu" atau hipo-perfusi. Beberapa kajian pengimejan otak telah menunjukkan kawasan aliran darah berkurangan pada individu autistik.
· Mengurangkan keradangan Neuro: Beberapa kajian mencadangkan bahawa otak individu autisme mungkin mengalami keradangan kronik. HBOT dicadangkan untuk mengurangkan keradangan ini.
· Meningkatkan Pertahanan Antioksidan: HBOT mungkin merangsang pengeluaran badan antioksidannya sendiri, yang boleh mengatasi tekanan oksidatif-faktor lain yang dikaitkan oleh sesetengah saintis dengan autisme.
·HBOT memaksa lebih banyak oksigen ke dalam aliran darah dan plasma, yang boleh meningkatkan penghantaran oksigen dengan ketara kepada-tisu oksigen yang kelaparan. Ini dianggap sebagai "membangunkan" neuron tidak aktif di kawasan aliran-rendah ini, yang berpotensi meningkatkan fungsinya. Oksigen yang meningkat juga boleh merangsang pertumbuhan saluran darah baharu (angiogenesis), mencipta penyelesaian-panjang untuk aliran darah yang lebih baik.
3. Apa Kata Bukti Saintifik?
Ini adalah bahagian yang paling kritikal. Buktinya bercampur-campur tetapi banyak bergantung pada HBOT sebagai rawatan yang berkesan.
· Awal, Kajian Positif: Beberapa kajian kecil, awal dan tinjauan ibu bapa melaporkan peningkatan dalam gejala teras autisme, termasuk:
· Interaksi sosial yang lebih baik
· Kemahiran bahasa yang lebih baik
· Mengurangkan tingkah laku berulang
· Kaedah: Kanak-kanak autisme ditugaskan untuk menerima-tekanan rendah HBOT (1.3 ATA).
· Penemuan: Kajian mendapati peningkatan yang ketara selepas oksigen hiperbarik pada pelbagai ukuran piawai bagi gejala autisme, tingkah laku, atau fungsi kognitif.
4. Risiko Utama
Risiko Fizikal: Walaupun secara amnya selamat apabila ditadbir dengan betul, HBOT membawa risiko, termasuk:
· Barotrauma pada telinga dan sinus (kecederaan-tekanan).
· Jangkitan telinga tengah.
· Perubahan penglihatan sementara (rabun dekat).
· Dalam kes yang jarang berlaku, ketoksikan oksigen, yang boleh menyebabkan sawan.
Kesimpulan
Mekanisme yang dicadangkan untuk cara HBOT boleh membantu autisme (mengurangkan keradangan, meningkatkan aliran darah) adalah mungkin secara biologi.